Ve velkých výškách dochází v důsledku hypoxie (nedostatek kyslíku), nedostatečné aklimatizace, silného větru, ztrát tělesných tekutin a vyčerpání k výskytu chladových poškození. Pokud nestačí vnější obal těla udržet stálou vnitřní teplotu, dochází k celkovému podchlazení, které pak přímo ohrožuje život a jeho léčení má přednost před ošetřením omrzlin. Lidské tělo nejrychleji prochladne na nejvzdálenějších místech od srdce, tzn. na prstech končetin, pak na končetinách samotných.
Příznaky : bílé voskové nebo červené fleky , puchýře, hluboké rány na kůži.
Postup : Zabránit dalšímu ochlazování, podat teplé nápoje bez alkoholu, zajistit transport vleže.
2. Podchlazení (hypotermie)
Příznaky : apatie, ztráta soudnosti, změna chování, zhoršení koordinace pohybů, klamný pocit tepla u prochladlých svalů, ztráta mimiky, řeči a může se objevit bezvědomí. Postup : zamezit další ztráty tepla šetrným přenesením do závětří a sucha a zbytečně polohu neměnit, přikrýt (deky, fólie, oděv zachránců), nemasírovat, nehýbat končetinami, pokud není vnitřní zranění nebo poranění břicha podat teplý čaj, zahřívání končetin nejlépe vodou teplou 40°C nebo zábaly, žádné léky ani alkohol, zajistit rychlý transport (nejlépe vrtulníkem).
Rozdělení :
1.lehké podchlazení : svalový třes a slabost, zrychlený tep a dýchání.
2.těžké podchlazení : bezvědomí, zpomalený tep a dech, pokles tělesné teploty až na 30°C.
3.zdánlivá smrt : nezjistitelný srdeční tep a dýchání, pomalá reakce zornic na světlo, snížení tělesné teploty až na 15-20°C, ale je naděje na oživení, protože nízká tělesná teplota minimalizuje spotřebu kyslíku, proto je nutné podchlazenou osobu zahřát než se prohlásí za mrtvou.
Prevence :
Tělesné a duševní zdraví.
Tělesná zdatnost, otužilost a aklimatizace.
Správná výživa s dostatkem tekutin a vitamínů.
Dokonalá výstroj včetně nouzového bivaku na ochranu před větrem, chladem a vlhkem.
Znalost horského prostředí a správná taktika výstupu.
ALKOHOL zvětšuje ztráty a tepla a urychluje podchlazení !
3. Omrzliny
Je to akutní místní poškození tkáně teplotami pod bodem mrazu za současného nízké vlhkosti vzduchu. Nejsnáze bývají poškozena místa vystavená účinku mrazu a větru (tváře, nos, uši, popřípadě prsty na hohou a rukou).
Příčiny :
Nemožnost výměny vlhkého nebo zmrzlého oděvu či obuvi.
Nedostatečný příjem teplé potravy či tekutin, hlad, malá výživa.
Nadmořská výška.
Strach, pocení, zaškrcovadlo, těsný oděv či obuv.
Alkohol, kouření, drogy a některé léky (psychostimulační).
Postup :
Zahřívání - přerušit účinky chladu a vlhka, zajištění vlažného prostředí, pohybovat postiženými končetinami, masírovat okolní tkáň (netřít sněhem), vlažný obklad na omrzliny,
Nápoje - teplé až horké oslazené nápoje (čaj) s přísadou minerálů pokud není vnitřní zranění nebo poranění břicha.
Obvaz - zajistit sterilní obvaz, který nesmí omrzlinu stlačovat.
Transport - zajistit transport vleže, nejlépe vrtulníkem.
Na chatě - v teplém prostředí podat horké a oslazené alkoholické nápoje v rozumném množství (grog, svařené víno), vodní lázeň s vodou teplou 35°C až 42°C, teplé obklady.
Rozdělení :
1. stupeň : Kůže je voskově bílá, chladná a necitlivá (po zahřátí dochází k úplnému uzdravení).
2. stupeň : Puchýře a fialové zabarvení kůže, které se objevuje za několik dní (po zahřátí může dojít jak k úplnému uzdravení, tak se mohou objevit trvalé následky v podobě zčernání a ztvrdnutí postižené části těla).
3. stupeň : Hluboké rány, při kterých dojde po několika dnech ke ztvrdnutí a zčernání postižené části.